多數情況下尾骨痛在2-4周內可自行恢復。尾骨損傷多為軟組織挫傷或輕度骨膜反應，疼痛程度與摔傷力度直接相關。
若僅表現為坐位時局部壓痛，無放射痛或排便異常，通常屬于尾骨周圍韌帶拉傷。建議使用環形坐墊分散壓力，每日熱敷15分鐘促進血液循環，避免久坐或騎車等壓迫行為。此階段疼痛多在7-10天明顯緩解。
當出現起身時劇烈刺痛、平躺壓迫痛持續存在，可能存在尾骨骨裂或錯位。需通過X線檢查確認損傷程度，急性期可采用非甾體抗炎藥緩解炎癥，配合骨盆帶固定減少活動摩擦。恢復期需6-8周，期間需進行提肛訓練增強盆底肌支撐力。
超過3個月未愈的持續性疼痛可能與尾骨畸形愈合或神經卡壓有關。物理治療如超聲波、干擾電刺激可改善局部代謝，頑固性疼痛需考慮局部封閉治療。極少數嚴重畸形病例需手術切除尾骨遠端。
恢復期間應避免攝入辛辣刺激食物以防加重盆腔充血，每日補充500mg鈣質及維生素D促進骨修復。建議選擇游泳、瑜伽等無負重運動，坐姿時保持脊柱中立位，使用記憶棉坐墊減輕壓力。若疼痛伴隨下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫排查骶神經損傷。
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