先天性瞼內翻通常不會隨年齡增長自愈，多數需要醫療干預。瞼內翻的矯正方法主要有物理治療、藥物治療、手術治療三種方式。

1、物理治療：

適用于輕度瞼內翻的嬰幼兒。通過按摩眼瞼邊緣促進肌肉發育，配合人工淚液緩解角膜刺激癥狀。每日3-4次沿瞼緣向外下方輕柔按摩，需持續3-6個月觀察效果。此方法對因眼輪匝肌過度發育或瞼板發育不全引起的早期癥狀可能有效。

2、藥物治療：

當出現角膜炎等并發癥時需配合藥物控制。常用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進角膜修復，聚乙烯醇滴眼液緩解干眼癥狀。嚴重感染時需使用左氧氟沙星滴眼液抗感染。藥物治療不能改變解剖結構異常，僅作為輔助手段。

3、手術治療：

對于3歲以上持續存在的瞼內翻，建議行瞼內翻矯正術。常見術式包括瞼板楔形切除術、眼輪匝肌縮短術。手術通過調整瞼板角度或肌肉張力實現解剖復位，成功率可達90%以上。最佳手術時機為學齡前，避免長期倒睫導致角膜瘢痕。

4、發育觀察：

2歲以下嬰幼兒鼻梁未完全發育時可能出現假性瞼內翻，隨著鼻梁增高有自然改善可能。但真性先天性瞼內翻多伴有瞼板或眼輪匝肌發育異常，自愈概率不足5%。建議每3個月復查瞼緣位置及角膜情況。

5、并發癥預防：

未及時矯正的瞼內翻可能導致角膜上皮脫落、角膜潰瘍甚至白斑形成。需定期檢查角膜熒光素染色，夜間使用抗生素眼膏保護角膜。避免揉眼等機械刺激，佩戴防護眼鏡減少風塵刺激。

先天性瞼內翻患兒日常需保持眼部清潔，使用無淚配方嬰兒洗發露清潔瞼緣。增加富含維生素A的輔食如胡蘿卜泥、豬肝泥，促進角膜上皮健康。避免強光刺激，戶外活動時佩戴寬檐帽。2歲以上幼兒可進行眼球轉動訓練，每日2次順時針、逆時針各轉動10圈，增強眼周肌肉協調性。若發現患兒頻繁揉眼、畏光流淚等癥狀加重，應及時至眼科進行裂隙燈檢查。