輻射性白內(nèi)障可通過(guò)佩戴防護(hù)眼鏡、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、使用吡諾克辛滴眼液、實(shí)施超聲乳化手術(shù)、進(jìn)行人工晶體植入等方式治療。輻射性白內(nèi)障通常由長(zhǎng)期紫外線暴露、電離輻射損傷、晶狀體蛋白氧化、自由基積累、眼部代謝異常等原因引起。

1、防護(hù)隔離：

減少紫外線及電離輻射接觸是基礎(chǔ)干預(yù)措施。戶外活動(dòng)需佩戴UV400防護(hù)墨鏡，電焊作業(yè)者使用特制防護(hù)面罩。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于X光、微波等輻射環(huán)境，屏幕工作者建議每小時(shí)閉眼休息5分鐘。

2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：

增加藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等富含花青素的食物，每日攝入20mg葉黃素補(bǔ)充劑。維生素C與維生素E聯(lián)合補(bǔ)充可中和自由基，推薦每日300mg維生素C加150IU維生素E。三文魚、亞麻籽提供的ω-3脂肪酸有助于維持晶狀體膜穩(wěn)定性。

3、藥物控制：

吡諾克辛滴眼液通過(guò)抑制醌類物質(zhì)產(chǎn)生延緩混濁進(jìn)展，卡林-U滴眼液可調(diào)節(jié)晶狀體滲透壓，谷胱甘肽滴眼液能增強(qiáng)抗氧化酶活性。三種藥物需每日滴用3-4次，持續(xù)治療3個(gè)月以上。

4、超聲乳化：

適用于核硬度Ⅱ-Ⅲ級(jí)的患者，采用2.8mm切口粉碎吸除混濁晶體。手術(shù)需配合前房型人工晶體植入，選擇藍(lán)光濾過(guò)型晶體可減少術(shù)后視網(wǎng)膜光損傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1周視力可恢復(fù)至0.6以上。

5、晶體置換：

對(duì)Ⅳ級(jí)硬核或后囊混濁病例，需行囊外摘除聯(lián)合后房型晶體植入。多焦點(diǎn)人工晶體適合同時(shí)存在老視的患者，黃斑功能正常者可選擇非球面晶體。術(shù)后需使用氟米龍滴眼液預(yù)防炎癥反應(yīng)。

日常需堅(jiān)持佩戴防藍(lán)光眼鏡，每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼部血液循環(huán)。烹飪時(shí)選擇蒸煮方式保留食物抗氧化成分，深色蔬菜每日攝入不少于200g。術(shù)后患者應(yīng)避免游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)2個(gè)月，定期復(fù)查眼壓和角膜內(nèi)皮情況。出現(xiàn)視物變形或閃光感應(yīng)及時(shí)進(jìn)行OCT檢查排除黃斑病變。