剖腹產后恢復性生活需等待6-8周,具體時間需結合傷口愈合、惡露排凈及個體差異綜合評估。過早同房可能增加感染風險或導致傷口裂開。
1、傷口愈合期:剖腹產手術切口需至少6周完成初步愈合,此時子宮內壁創面同步修復。建議通過觀察傷口無紅腫滲液、按壓無疼痛感初步判斷愈合情況,術后42天需復查超聲確認子宮恢復狀態。
2、惡露排出周期:產后陰道出血通常持續2-4周,完全停止后需再觀察2周。若惡露反復或出現異味需及時就醫,同房需嚴格在惡露結束1周后進行,避免病原體逆行感染。
3、激素水平調節:哺乳期催乳素升高會抑制雌激素分泌,導致陰道干澀。可使用水溶性潤滑劑緩解不適,推薦含透明質酸或甘油成分的潤滑產品,避免含酒精或香料刺激物。
4、避孕措施選擇:產后首次排卵可能早于月經恢復,哺乳期避孕推薦避孕套、宮內節育器或單純孕激素避孕藥。避免使用復方避孕藥,以免影響乳汁分泌質量。
5、心理適應階段:約67%產婦產后3個月內存在性欲減退,與身體形象焦慮、育兒壓力有關。建議從非性接觸開始重建親密感,如按摩、擁抱等,逐步過渡到性行為。
產后飲食應增加優質蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復,每日補充維生素C 200mg加速傷口愈合。凱格爾運動可在術后2周開始,每天3組收縮練習改善盆底肌功能。哺乳期每日需增加500大卡熱量攝入,注意補充鈣質和DHA。