失眠多夢(mèng)易醒可能由心理壓力、作息紊亂、咖啡因攝入、焦慮抑郁、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。

1、心理壓力：

短期精神緊張或情緒波動(dòng)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致入睡困難或睡眠淺。長(zhǎng)期壓力可能引發(fā)皮質(zhì)醇水平異常，干擾褪黑素分泌周期。建議通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等放松技巧緩解緊張狀態(tài)，避免睡前過(guò)度思考工作或生活問(wèn)題。

2、作息紊亂：

生物鐘失調(diào)會(huì)使睡眠-覺(jué)醒周期失去規(guī)律性，表現(xiàn)為夜間頻繁覺(jué)醒或早醒。跨時(shí)區(qū)旅行、輪班工作等晝夜節(jié)律紊亂行為會(huì)減少深睡眠時(shí)長(zhǎng)。保持固定起床時(shí)間、白天接觸自然光照有助于重置生物鐘，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。

3、咖啡因攝入：

咖啡、濃茶等含咖啡因飲品具有中樞神經(jīng)興奮作用，其半衰期約5小時(shí)。下午3點(diǎn)后攝入可能延遲入睡時(shí)間，增加睡眠片段化風(fēng)險(xiǎn)。嘗試用洋甘菊茶、熱牛奶替代晚間飲品，注意巧克力、止痛藥等隱性咖啡因來(lái)源。

4、焦慮抑郁：

情緒障礙常伴隨過(guò)度警覺(jué)狀態(tài)，與γ-氨基丁酸受體功能異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為入睡困難伴多夢(mèng)。患者可能出現(xiàn)早醒后難以再入睡，日間疲勞感明顯。認(rèn)知行為療法能改善錯(cuò)誤睡眠認(rèn)知，舍曲林、帕羅西汀等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

5、甲狀腺亢進(jìn)：

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速新陳代謝，引發(fā)心悸、盜汗等影響睡眠的癥狀。患者常見(jiàn)睡眠中多次覺(jué)醒，晨起心率加快。甲巰咪唑可抑制激素合成，普萘洛爾能緩解交感興奮癥狀，需定期監(jiān)測(cè)TSH和游離T4水平。

優(yōu)化睡眠環(huán)境需控制室溫在18-22℃，使用遮光窗簾減少光線干擾。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，避免高脂辛辣飲食。日間進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但睡前3小時(shí)應(yīng)停止劇烈活動(dòng)。持續(xù)兩周以上睡眠障礙建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查，排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。