板藍清熱顆粒不宜與解熱鎮痛藥、抗生素、抗凝血藥、免疫抑制劑及含金屬離子藥物合用。藥物相互作用可能導致藥效降低或不良反應增加。
1、解熱鎮痛藥：
板藍根具有輕微解表退熱作用，與對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥聯用可能增強發汗效果，增加虛脫風險。兩類藥物作用機制重疊時需間隔2小時以上服用。
2、抗生素類藥：
與阿莫西林、頭孢克肟等β-內酰胺類抗生素同服時，板藍根中的有機酸成分可能影響抗生素穩定性。臨床觀察顯示合用可能降低環丙沙星等喹諾酮類藥物的腸道吸收率。
3、抗凝血藥物：
華法林、阿司匹林等抗凝劑與板藍根聯用需謹慎。動物實驗表明板藍根提取物可能影響血小板聚集，與抗凝藥協同作用可能延長凝血酶原時間。
4、免疫抑制劑：
板藍根多糖成分具有免疫調節作用，與環孢素、他克莫司等免疫抑制劑合用可能產生拮抗效應。器官移植患者使用免疫抑制劑期間應避免大劑量服用板藍根制劑。
5、含金屬離子藥：
板藍根中的鞣質成分可與鐵劑、鈣劑等金屬離子藥物形成沉淀物。硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣與板藍根顆粒同服時，建議間隔3小時以上以降低絡合反應風險。
服用板藍清熱顆粒期間建議保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物影響藥效。用藥后適當增加飲水量促進代謝，服藥期間出現皮疹、惡心等不適癥狀應及時停用并咨詢醫師。慢性病患者聯合用藥前需提供完整用藥清單供藥師評估相互作用風險。
