前置胎盤根據(jù)胎盤附著位置與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤三種類型。
1、完全性前置胎盤：胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，屬于最嚴(yán)重的類型。可能與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性陰道流血、胎位異常等癥狀。治療需絕對臥床休息，避免劇烈活動，必要時采用剖宮產(chǎn)終止妊娠。
2、部分性前置胎盤：胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口。常見于多次流產(chǎn)史或子宮手術(shù)史孕婦，臨床表現(xiàn)為間歇性出血、宮縮頻繁。建議限制活動量，密切監(jiān)測出血量，分娩方式需根據(jù)胎盤覆蓋范圍選擇陰道試產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
3、邊緣性前置胎盤：胎盤邊緣達(dá)宮頸內(nèi)口但未覆蓋。多與子宮形態(tài)異常、受精卵著床位置偏低相關(guān)，癥狀包括妊娠晚期少量出血。可通過減少站立時間、避免性生活進(jìn)行護(hù)理，多數(shù)可經(jīng)陰道分娩。
孕期需保持左側(cè)臥位改善胎盤供血，每日攝入足量蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)，定期超聲監(jiān)測胎盤位置變化，避免提重物及長途旅行。
