感染諾如病毒后通常不會獲得長期免疫。諾如病毒存在多種基因型且變異頻繁，即使曾感染某一型別，仍可能因其他型別再次患病。
諾如病毒屬于杯狀病毒科，其基因組具有高度變異性。目前已發現至少10種基因群和數十種基因型，不同型別間交叉保護作用有限。人體感染后產生的抗體持續時間較短，一般僅維持數月到兩年。免疫缺陷者抗體衰減更快，重復感染風險更高。
1、病毒特性與免疫機制：
諾如病毒衣殼蛋白VP1的P2亞區是主要抗原位點，該區域高頻突變導致抗原漂移。免疫系統難以形成針對所有變異株的廣譜保護，這與流感病毒的免疫逃逸機制類似。研究顯示同一人可在一年內感染不同基因型的諾如病毒。
2、高危人群注意事項：
嬰幼兒、老年人和免疫功能低下者需特別注意預防。這類人群感染后癥狀往往更嚴重，且更易發生重復感染。建議加強手衛生管理，避免接觸污染水源，在流行季節減少生食貝類等高風險行為。
預防諾如病毒感染需持續做好消化道隔離措施。處理嘔吐物時應佩戴手套和口罩，使用含氯消毒劑對環境進行終末消毒。日常保證膳食營養均衡，適量補充維生素A、D以維持黏膜屏障功能，出現持續腹瀉需及時口服補液鹽防止脫水。群體環境中發生病例應早隔離，對密切接觸者觀察72小時。
