甲溝炎不一定需要拔甲治療,多數情況下可通過保守治療緩解癥狀。
1、輕度甲溝炎的治療:
早期甲溝炎表現為局部紅腫、疼痛,無明顯化膿時可通過保守治療控制炎癥。每日用溫水浸泡患處15-20分鐘,水溫保持在40℃左右,水中可加入少量碘伏消毒。浸泡后外涂抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,并用無菌紗布包扎。保持患處清潔干燥,避免擠壓或修剪過深。選擇寬松透氣的鞋子,減少趾甲受壓。多數患者在1-2周內癥狀可明顯改善。
2、中重度甲溝炎的處理:
當出現明顯化膿、肉芽組織增生或反復發作時,需進行醫療干預。醫生會在局部麻醉下切開排膿,清除壞死組織。對于嵌甲引起的甲溝炎,可能需部分切除病變的甲板或甲床,而非完全拔甲。術后需定期換藥,口服抗生素如頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。嵌甲患者可配合使用矯形器或甲溝成形術預防復發。
預防甲溝炎需注意正確修剪趾甲,保留甲緣1-2毫米,避免圓弧形修剪。保持足部衛生,穿透氣鞋襪,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現紅腫疼痛時及時處理,避免發展為慢性甲溝炎。若保守治療3-5天無改善或癥狀加重,應及時就醫評估是否需要外科處理。日??蛇M行足部肌肉鍛煉,如用腳趾抓毛巾增強局部血液循環,有助于預防復發。