糜爛性胃炎可通過硫糖鋁混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物治療。該病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關,通常表現為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。
1、黏膜保護劑:硫糖鋁混懸液能在胃黏膜形成保護層,促進受損組織修復。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并吸附膽汁酸,適合伴有膽汁反流者。這類藥物需空腹服用以增強覆蓋效果,避免與抑酸藥同服。
2、質子泵抑制劑:奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃酸分泌減輕黏膜刺激,療程通常為4-8周。蘭索拉唑對夜間酸突破現象控制更佳,雷貝拉唑起效速度較快。長期使用需監測血鎂水平。
3、抗生素療法:根除幽門螺桿菌推薦鉍劑四聯方案,包含枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素和質子泵抑制劑。對青霉素過敏者可選用甲硝唑替代,耐藥率高地區建議進行藥敏試驗。
4、對癥處理藥物:胃痛明顯時短期使用顛茄片解痙,多潘立酮改善胃動力障礙。出血病例需靜脈注射質子泵抑制劑,必要時行內鏡下止血治療。禁用阿司匹林等損傷黏膜藥物。
5、輔助治療用藥:康復新液促進黏膜修復,谷氨酰胺顆粒增強屏障功能。合并焦慮可短期應用氟哌噻噸美利曲辛片,抑郁患者需配合心理干預。
日常飲食選擇小米粥、山藥羹等低纖維食物,避免辛辣刺激及過燙飲食。規律進食細嚼慢咽,餐后適度散步促進排空。戒煙限酒,保持情緒穩定,睡眠時抬高床頭15-20厘米。癥狀持續或出現黑便、嘔血需及時復診。