膀胱結石可通過枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、非甾體抗炎藥等藥物緩解癥狀。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長期憋尿、水分攝入不足等原因引起。
1、枸櫞酸氫鉀鈉：通過堿化尿液溶解尿酸結石，適用于尿酸成分結石患者。服藥期間需定期監測尿液pH值，維持pH在6.2-6.8范圍效果最佳。需配合每日飲水2000ml以上促進結石排出。
2、坦索羅辛：作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑＜10mm的結石排出。可能出現體位性低血壓副作用，老年患者夜間起床需緩慢。與抗生素聯用可預防感染性結石復發。
3、非甾體抗炎藥：雙氯芬酸鈉、布洛芬等可緩解結石移動引發的腎絞痛。連續使用不超過3天，消化道潰瘍患者需配合質子泵抑制劑。疼痛持續需排除輸尿管嵌頓等急癥。
4、尿路梗阻：可能與前列腺增生、尿道狹窄等因素有關，通常表現為排尿中斷、尿頻尿急等癥狀。5mm以下結石可嘗試藥物排石，合并嚴重積水需行經尿道膀胱鏡碎石術或恥骨上膀胱切開取石術。
5、代謝異常：高尿酸血癥患者需聯合別嘌醇降尿酸，胱氨酸結石患者使用青霉胺。每日鈉鹽攝入需控制在5g以內，限制動物內臟等高嘌呤食物。定期復查泌尿系超聲監測結石變化。
每日保證2500ml水分攝入，分次飲用避免膀胱過度充盈。減少濃茶咖啡攝入，可飲用檸檬水輔助預防結石。適度跳躍運動幫助微小結石排出，但劇烈運動可能誘發腎絞痛。出現血尿、發熱等癥狀需立即泌尿外科就診。
