宮腔鏡手術(shù)可治療子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮腔粘連、異常子宮出血、子宮內(nèi)膜增生等疾病。
子宮內(nèi)膜息肉是宮腔內(nèi)良性贅生物,可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激有關(guān)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)可完整切除病灶,術(shù)后復(fù)發(fā)率低。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的腫瘤,黏膜下肌瘤適合宮腔鏡手術(shù)切除。手術(shù)通過(guò)電切環(huán)逐層切除肌瘤組織,保留子宮正常結(jié)構(gòu)。患者常伴有月經(jīng)過(guò)多、貧血等表現(xiàn)。
宮腔粘連多由宮腔操作或感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷引起。宮腔鏡可精準(zhǔn)分離粘連組織,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。患者主要表現(xiàn)為月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。
功能失調(diào)性子宮出血可通過(guò)宮腔鏡明確出血部位,同時(shí)進(jìn)行子宮內(nèi)膜電切術(shù)治療。手術(shù)可有效控制頑固性出血,減少輸血需求。患者常見癥狀為不規(guī)則陰道流血。
子宮內(nèi)膜增生存在惡變風(fēng)險(xiǎn),宮腔鏡可全面評(píng)估病變范圍并取樣活檢。對(duì)于不典型增生患者,可行子宮內(nèi)膜切除術(shù)降低癌變幾率。患者多表現(xiàn)為陰道異常出血。
宮腔鏡術(shù)后需保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如菠菜、豬肝等促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估宮腔情況,3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。