普瑞巴林膠囊主要用于治療神經病理性疼痛、纖維肌痛和部分癲癇發作。該藥物通過調節鈣通道減少神經異常放電，常見適應癥包括糖尿病周圍神經病變、帶狀皰疹后神經痛、脊髓損傷疼痛等。

1、神經痛治療：

普瑞巴林是治療神經病理性疼痛的一線藥物，可顯著緩解糖尿病周圍神經病變引起的灼燒感、刺痛。對于帶狀皰疹后神經痛，該藥能降低中樞敏化現象，改善患者睡眠質量。臨床數據顯示約50%患者疼痛程度可減輕50%以上。

2、纖維肌痛管理：

作為FDA批準用于纖維肌痛的藥物，普瑞巴林通過抑制谷氨酸等興奮性遞質釋放，緩解廣泛性肌肉疼痛和壓痛。研究證實其可改善患者疲勞、晨僵癥狀，療效通常在用藥1-2周后顯現，需持續使用維持效果。

3、癲癇輔助治療：

對于部分性癲癇發作患者，普瑞巴林可作為添加治療藥物。其通過結合電壓門控鈣通道的α2-δ亞基，減少病灶區異常放電。與傳統抗癲癇藥相比，藥物相互作用較少，但可能引起頭暈等不良反應。

4、焦慮障礙應用：

部分國家批準普瑞巴林用于廣泛性焦慮障礙，其抗焦慮作用可能與調節杏仁核過度活躍有關。臨床顯示對社交焦慮癥也有改善作用，但需注意突然停藥可能引發戒斷癥狀。

5、術后疼痛預防：

術前使用普瑞巴林可降低術后慢性疼痛發生率，尤其對開胸手術、截肢術等高風險手術效果顯著。機制涉及抑制中樞敏化和痛覺超敏，通常需與其他鎮痛藥聯合使用。

使用普瑞巴林需遵醫囑調整劑量，腎功能不全者需減量。常見副作用包括頭暈、嗜睡、外周水腫，用藥期間應避免飲酒。建議配合規律運動如游泳、瑜伽等低沖擊活動，飲食注意補充維生素B族和鎂元素，避免高脂飲食影響藥物吸收。出現視力模糊或過敏反應需立即就醫。