烏帕替尼緩釋片需遵醫(yī)囑定時定量服用,具體用法需結(jié)合患者體重、病情嚴重程度及合并用藥調(diào)整。
成人常規(guī)起始劑量為15mg每日一次,中重度肝功能不全者需減至7.5mg。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者若療效不足且耐受良好,可增至30mg每日一次。銀屑病關(guān)節(jié)炎患者維持劑量通常不超過15mg。
建議固定每日相同時間服用,餐前餐后均可。緩釋片需整片吞服,不可掰開、壓碎或咀嚼,避免破壞緩釋結(jié)構(gòu)導(dǎo)致血藥濃度驟升。
發(fā)現(xiàn)漏服時若未超過12小時應(yīng)立即補服,超過12小時則跳過本次劑量。禁止雙倍服藥,頻繁漏服需向醫(yī)生反饋調(diào)整用藥方案。
與強效CYP3A4抑制劑如克拉霉素聯(lián)用需減量50%。避免與JAK抑制劑如托法替布、生物制劑如阿達木單抗聯(lián)用,可能增加感染風(fēng)險。
用藥初期每4周檢測血常規(guī)、肝腎功能,穩(wěn)定后改為每12周復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、帶狀皰疹感染征兆需立即停藥就醫(yī)。
日常需保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣劑。服藥期間避免劇烈運動,建議每周進行3次30分鐘低強度有氧運動如散步、游泳。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或皮下出血需立即就醫(yī)評估。