大動脈炎可通過風濕免疫科、血管外科、心血管內科、介入放射科、中醫科等科室聯合診療。該疾病可能與自身免疫異常、感染、遺傳、雌激素水平、環境因素等有關,通常表現為發熱、疲勞、肢體無力、血壓異常、血管雜音等癥狀。
作為核心診療科室,負責評估全身免疫炎癥反應。通過血沉、C反應蛋白、抗核抗體等檢測明確活動期,常用糖皮質激素、甲氨蝶呤、環磷酰胺等藥物控制血管壁炎癥。患者需定期監測肝腎功能及感染風險。
處理血管狹窄或閉塞等結構性病變。頸動脈血運重建術、主動脈旁路移植術等可改善重要臟器供血。伴隨間歇性跛行或腎性高血壓時需優先考慮手術干預,術后需長期抗凝治療。
管理繼發性高血壓及心臟并發癥。血管造影可評估冠狀動脈受累情況,貝那普利、硝苯地平類藥物調節血壓,阿司匹林預防血栓形成。心功能不全患者需限制鈉鹽攝入并監測體重變化。
實施微創腔內治療。經皮血管成形術、支架植入術適用于局限性狹窄,具有創傷小恢復快的特點。術后需配合免疫抑制劑防止再狹窄,避免劇烈運動導致支架移位。
輔助調理氣血運行。雷公藤多苷片、脈絡寧注射液等中成藥可協同抑制血管炎癥,針灸選取足三里、合谷等穴位改善循環。治療期間忌食辛辣刺激食物,配合八段錦鍛煉增強體質。
日常需保持低鹽低脂飲食,推薦攝入深海魚、黑木耳等改善血管彈性的食物;選擇太極拳、散步等溫和運動避免血管痙攣;定期監測雙側肢體血壓差,冬季注意肢體保暖;心理疏導緩解焦慮情緒,建立長期隨訪計劃。出現視力驟降、暈厥或嚴重頭痛時需急診處理。