剛洗完頭就有頭皮屑可能由頭皮干燥、頻繁燙染、馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起，可通過調整洗護習慣、外用抗真菌藥物、局部糖皮質激素治療等方式改善。
過度清潔或使用堿性洗發水會破壞頭皮屏障，導致角質層脫落加速。表現為細小白色鱗屑，無紅斑瘙癢。建議選擇含神經酰胺的溫和洗發水，洗后涂抹荷荷巴油或角鯊烷類護發素保濕。
燙發劑、染發劑中的苯二胺等成分易引發接觸性皮炎。頭皮出現緊繃感伴糠疹樣脫屑，停止接觸刺激源后2-3周可緩解。護理時需避免含SLS表活的清潔產品，優先選用氨基酸類洗發水。
馬拉色菌過度增殖會分解皮脂產生油性鱗屑，可能與熬夜、免疫力下降等因素有關，通常表現為黃色痂殼伴頭皮瘙癢。酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑每周使用2-3次，嚴重時聯用口服伊曲康唑。
皮脂腺分泌亢進合并炎癥反應導致紅斑基底上附著油膩鱗屑，好發于發際線及耳后。發病與雄激素水平、精神壓力相關，癥狀加重時可短期使用哈西奈德溶液或吡美莫司乳膏。
自身免疫異常引發表皮增生產生銀白色云母狀脫屑，刮除后可見點狀出血。需與尋常型銀屑病鑒別，治療采用卡泊三醇搽劑聯合窄譜UVB光療，中重度患者需系統應用阿維A酸。
日常需控制洗頭水溫在38℃以下，減少吹風機高溫檔使用頻率。飲食避免高糖高脂攝入，適當補充維生素B族及鋅元素。每周進行頭皮按摩促進血液循環，若伴隨明顯紅斑、滲液或脫發需及時就診皮膚科。
