新生兒腸炎可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、口服補(bǔ)液鹽、抗生素治療、靜脈補(bǔ)液等方式治療。新生兒腸炎通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)不成熟等原因引起。
母乳喂養(yǎng)者需注意母親飲食清淡,避免攝入高脂或刺激性食物。人工喂養(yǎng)者可選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉,少量多次喂養(yǎng)減輕腸道負(fù)擔(dān)。喂養(yǎng)器具需嚴(yán)格消毒,避免二次污染。
雙歧桿菌、乳酸菌、布拉氏酵母菌等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。持續(xù)補(bǔ)充2-4周可改善腹瀉癥狀。
WHO推薦的低滲口服補(bǔ)液鹽能預(yù)防脫水,每公斤體重補(bǔ)充50-100ml/天。補(bǔ)液時(shí)需遵循少量多次原則,每次5-10ml,間隔10-15分鐘。嘔吐嚴(yán)重者可嘗試冰鎮(zhèn)補(bǔ)液鹽。
細(xì)菌性腸炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林、頭孢克肟、紅霉素等抗生素。療程通常5-7天,需完成全程治療。病毒性腸炎禁用抗生素,避免加重腸道菌群紊亂。
重度脫水患兒需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,常用0.9%氯化鈉注射液和5%葡萄糖注射液。同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,糾正酸中毒。靜脈營養(yǎng)支持適用于合并喂養(yǎng)不耐受的患兒。
護(hù)理期間需記錄排便次數(shù)和性狀,保持臀部皮膚清潔干燥。母親哺乳期應(yīng)增加維生素?cái)z入,人工喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、尿量減少等癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),注意保暖避免受涼加重癥狀。