哪種精神分裂癥藥改善認知效果好？新一代鹽酸哌羅匹隆片一次吃4片效果如何？

以往人們對于精神分裂癥的認知，多集中在“幻覺、妄想、暴躁”等陽性癥狀，以及“情感淡漠”等陰性癥狀，第一代精神分裂癥治療藥物的主要治療方向也在于此。但除了這些癥狀以外，更為困擾精神分裂癥患者的往往是認知功能方面的損害，即便是用藥控制住了精神分裂的陰性、陽性癥狀，依舊有相當(dāng)一部分患者因為認知功能受損而無法回歸到正常的學(xué)習(xí)、生活當(dāng)中。所以，哪種精神分裂癥藥改善認知效果好成為了很多精神分裂癥患者更迫切需要了解的問題。隨著新一代抗精神分裂癥藥物律爽鹽酸哌羅匹隆片的應(yīng)用，哪種精神分裂癥藥改善認知效果好其實已經(jīng)有了答案，下面我們就來具體說一說新一代的治療藥物“新”在哪里，以及鹽酸哌羅匹隆片一次吃4片效果如何？

一、哪種精神分裂癥藥改善認知效果好？

要回答“哪種精神分裂癥藥改善認知效果好”這一問題，我們首先要了解一下，導(dǎo)致精神分裂癥患者出現(xiàn)認知功能損害的原因在哪。

目前，學(xué)界對精神分裂癥認知功能損害確切的病理機制尚無定論。但根據(jù)當(dāng)前臨床使用的主流抗精神病藥物的藥理機制和臨床效果，認知功能損害的神經(jīng)生化基礎(chǔ)可能主要與5-羥色胺（5-HT)、多巴胺(DA)、乙酰膽堿(ACh）等神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。

帶著這一理論基礎(chǔ)，我們再來說一說為什么律爽鹽酸哌羅匹隆片對于精神分裂癥導(dǎo)致的認知障礙治療效果好呢？

律爽鹽酸哌羅匹隆片發(fā)揮藥效的機制是通過拮抗多巴胺D2受體和5-羥色胺5-HT2受體等多途徑實現(xiàn)的，這也就意味著其既能穩(wěn)定邊緣系統(tǒng)的多巴胺通路以減少陽性癥狀，又能通過激活前額葉皮層的5-HT1A受體增強神經(jīng)元可塑性，從而改善大腦的工作記憶和執(zhí)行功能。臨床研究顯示，其對認知功能的提升作用優(yōu)于傳統(tǒng)藥物，且錐體外系反應(yīng)發(fā)生率更低。

所以，要說哪種精神分裂癥藥改善認知效果好？新一代鹽酸哌羅匹隆片的效果就不錯。

二、鹽酸哌羅匹隆片的合理用藥方案  

接下來我們再來說一說律爽鹽酸哌羅匹隆片的合理用藥方案，以及很多患者存在疑問的鹽酸哌羅匹隆片一次吃4片效果怎么樣？

1. 劑量與療程  

初始治療：從每次4mg（半片）、每日3次開始，根據(jù)患者病情逐步加量；  

維持劑量：每日12-48mg（1.5-6片），分3次服用，單日最大劑量不超過48mg（6片）；  

療效觀察：認知功能改善需持續(xù)用藥，建議每3個月遵醫(yī)囑評估進展。

2. 鹽酸哌羅匹隆片一次吃4片

通過上文中的劑量與療程，我們可以看出鹽酸哌羅匹隆片的服用劑量并不是固定的，也不是說精神分裂癥患者一開始就需要一次服用4片。另外鹽酸哌羅匹隆片一次吃4片是對于以往的4mg劑型而言，而目前律爽鹽酸哌羅匹隆片為單片8mg，普通患者最大劑量單次服用2片即可，減少了患者服用的片數(shù)，也極大地提高了患者用藥依從性。

這里需要特別注意的一點是，精神分裂癥的治療根據(jù)急性期、鞏固期、維持期的不同，藥物治療方法、劑量等方面均有所不同，但最核心的一點是：

“遵醫(yī)囑用藥”

無論是增加藥量、減少藥量，還是停藥、斷藥，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，患者切忌私自調(diào)整藥物劑量或停藥，避免病情反復(fù)。