萎縮性舌炎是舌乳頭萎縮導(dǎo)致的舌黏膜病變，主要表現(xiàn)為舌面光滑發(fā)紅、味覺減退，可能由營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染、自身免疫疾病、藥物副作用或全身性疾病等因素引起。

1、營(yíng)養(yǎng)缺乏：

長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì)干擾舌黏膜細(xì)胞代謝，導(dǎo)致舌乳頭萎縮。典型表現(xiàn)為舌面呈牛肉樣鮮紅，可能伴隨口角炎或貧血。需通過血清學(xué)檢查確診，補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素可改善癥狀。

2、真菌感染：

口腔念珠菌感染可能引發(fā)萎縮性舌炎，尤其常見于免疫力低下人群。舌背出現(xiàn)白色偽膜或紅斑，伴隨灼痛感。確診需刮取黏膜進(jìn)行真菌培養(yǎng)，抗真菌藥物治療有效，同時(shí)需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

3、自身免疫病：

干燥綜合征等自身免疫疾病可能攻擊唾液腺，導(dǎo)致口腔干燥和舌乳頭萎縮。患者常伴眼干、關(guān)節(jié)痛等癥狀，需通過抗核抗體檢測(cè)確診。人工唾液替代治療可緩解癥狀，必要時(shí)需免疫調(diào)節(jié)治療。

4、藥物影響：

長(zhǎng)期使用抗生素、抗抑郁藥或降壓藥可能改變口腔微環(huán)境，引發(fā)舌乳頭萎縮。藥物可能抑制唾液分泌或干擾黏膜修復(fù)，停藥或更換藥物后癥狀多可逆轉(zhuǎn)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

5、全身性疾病：

糖尿病、尿毒癥等慢性病可能通過代謝紊亂或微循環(huán)障礙導(dǎo)致舌黏膜病變。這類患者往往伴隨原發(fā)病的典型癥狀，控制基礎(chǔ)疾病是治療關(guān)鍵，需定期監(jiān)測(cè)血糖、腎功能等指標(biāo)。

萎縮性舌炎患者應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面；避免進(jìn)食過熱、辛辣或酸性食物刺激黏膜；增加富含B族維生素的粗糧、瘦肉、綠葉蔬菜攝入；戒煙限酒以減少黏膜損傷；干燥癥狀明顯時(shí)可含服無糖薄荷片刺激唾液分泌。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨吞咽困難、體重下降等表現(xiàn)，需及時(shí)排查惡性貧血、口腔癌等嚴(yán)重疾病。