牙疼發(fā)作期間可以殺神經(jīng),但需由專業(yè)牙醫(yī)評(píng)估炎癥程度后決定是否適合立即進(jìn)行根管治療。
1、急性炎癥期的處理原則:
當(dāng)牙齒出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等典型牙髓炎癥狀時(shí),說明牙髓組織處于充血水腫狀態(tài)。此時(shí)直接殺神經(jīng)可能因麻醉效果不佳導(dǎo)致操作疼痛,建議先開放髓腔引流減壓,配合布洛芬等藥物控制炎癥,待急性癥狀緩解后再完成根管治療。若存在根尖周膿腫或面部腫脹,需先進(jìn)行抗生素治療。
2、慢性炎癥期的治療時(shí)機(jī):
對(duì)于長(zhǎng)期冷熱刺激痛的慢性牙髓炎,或牙髓部分壞死的病例,牙醫(yī)可直接實(shí)施無痛牙髓失活術(shù)。常用失活劑如多聚甲醛制劑能緩慢滅活牙神經(jīng),治療過程通常分2-3次完成,期間需避免用患牙咀嚼硬物防止牙齒折裂。
日常護(hù)理應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,飯后用牙線清除鄰面菌斑。急性期飲食宜選溫涼流質(zhì),避免辛辣刺激食物加重疼痛。長(zhǎng)期缺牙未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜,建議根管治療后及時(shí)冠修復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,避免發(fā)展至牙髓炎階段。