男性出現尿頻、尿急、尿痛或排尿灼熱感時需警惕尿路感染。典型癥狀還包括尿液渾濁、血尿或下腹部不適,嚴重者可伴隨發熱、腰痛。
一、典型癥狀自查:
尿路感染常見癥狀包括排尿異常和全身反應。排尿時尿道灼痛、尿意頻繁但尿量少是典型表現,部分患者尿液呈現深黃色或帶有異味。若感染波及腎臟,可能出現單側腰部持續性鈍痛,體溫升高至38攝氏度以上。夜間排尿次數增多也是重要信號,正常夜間排尿不超過1次,感染者可達3-5次。
二、體征與病程發展:
急性感染期癥狀明顯且進展快,24小時內癥狀可加重。慢性感染者癥狀較輕微但反復發作,可能伴隨會陰部隱痛或排尿不暢。老年患者癥狀可能不典型,僅表現為乏力或食欲減退。糖尿病等慢性病患者更易出現嚴重并發癥,如腎盂腎炎或膿毒血癥。
三、診斷與鑒別:
初步判斷需結合尿液性狀觀察與癥狀評估。尿常規檢查發現白細胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性可輔助診斷,中段尿培養能明確致病菌類型。需與前列腺炎、尿路結石等疾病鑒別,后者常伴隨放射性疼痛或排尿中斷現象。特殊情況下需進行泌尿系統超聲排除結構異常。
保持每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道,避免憋尿和久坐。選擇寬松棉質內褲,性生活后及時排尿。飲食注意減少辛辣刺激食物,適量補充維生素C增強泌尿道防御能力。出現癥狀持續超過48小時或伴隨發熱時,需盡早就醫進行抗感染治療。規律作息和適度運動可改善免疫功能,降低復發風險。合并糖尿病或前列腺增生者需積極控制基礎疾病。