細(xì)菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、激素水平變化、頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素引起，通常表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢、排尿不適、性交疼痛、異味等癥狀。

1、分泌物異常：

患者常出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物，量明顯增多，質(zhì)地均勻黏附于陰道壁。這種分泌物與正常白帶不同，無(wú)凝乳狀或豆腐渣樣特征，可能伴有氣泡。觀(guān)察內(nèi)褲可見(jiàn)明顯分泌物殘留，需與霉菌性陰道炎進(jìn)行鑒別。

2、外陰瘙癢：

約60%患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的外陰瘙癢或灼熱感，夜間可能加重。瘙癢程度因人而異，從輕微不適到影響日常活動(dòng)。過(guò)度抓撓可能導(dǎo)致局部皮膚破損，增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。保持外陰清潔干燥有助于緩解癥狀。

3、排尿不適：

部分患者在排尿時(shí)出現(xiàn)尿道口灼熱感或尿頻尿急癥狀。這種不適感通常較輕，不同于尿路感染的明顯疼痛。癥狀可能隨陰道炎癥加重而明顯，但不會(huì)出現(xiàn)血尿或腰部疼痛等上尿路感染表現(xiàn)。

4、性交疼痛：

陰道黏膜炎癥可能導(dǎo)致性交時(shí)疼痛或不適感，影響性生活質(zhì)量。這種疼痛多為表淺性，在陰莖插入時(shí)明顯，可能伴有陰道干澀感。使用潤(rùn)滑劑可暫時(shí)緩解，但需治療根本病因才能徹底改善。

5、特殊異味：

典型表現(xiàn)為魚(yú)腥臭味，尤其在性交后或月經(jīng)期加重。這種異味源于厭氧菌產(chǎn)生的胺類(lèi)物質(zhì)，用堿性溶液測(cè)試會(huì)釋放更明顯氣味。異味可能影響患者社交信心，成為就診的主要原因之一。

日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免穿緊身褲久坐。飲食上增加酸奶等含益生菌食品，限制高糖食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但應(yīng)避免游泳等可能加重感染的活動(dòng)。癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議甲硝唑、克林霉素等藥物治療，或進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測(cè)評(píng)估菌群狀況。妊娠期患者需特別注意，未及時(shí)治療可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。