十二指腸球部變形指十二指腸起始部球部因炎癥、潰瘍或外部壓迫導致結構異常，可能引發腹痛、消化不良等癥狀，需結合影像學與內鏡檢查確診。

1、潰瘍瘢痕：

反復發作的十二指腸潰瘍愈合后形成纖維瘢痕組織，導致球部黏膜皺襞扭曲變形。患者多有饑餓痛、夜間痛病史，胃鏡檢查可見白色瘢痕及黏膜糾集。日常需避免辛辣刺激飲食，潰瘍活動期需規范使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。

2、慢性炎癥：

幽門螺桿菌感染或膽汁反流引發慢性球炎，黏膜充血水腫導致形態改變。常伴隨餐后腹脹、噯氣，病理活檢可見淋巴細胞浸潤。根除幽門螺桿菌需采用四聯療法，炎癥期建議低脂低纖維飲食，適當補充益生菌調節菌群。

3、先天變異：

胚胎發育異常可能造成球部形態不規則，如憩室形成或管腔狹窄。多數無癥狀，偶有食物滯留感。通過鋇餐造影可見袋狀突起，無癥狀者無需治療，出現梗阻需考慮球囊擴張術或憩室切除術。

4、外部壓迫：

鄰近器官病變如膽囊結石、胰腺囊腫壓迫球部致輪廓變形。可能伴隨黃疸、脂肪瀉，CT檢查可明確壓迫源。需針對原發病治療，膽囊結石可行腹腔鏡膽囊切除，胰腺囊腫需內引流術。

5、腫瘤浸潤：

十二指腸腺癌或淋巴瘤浸潤球部黏膜導致僵硬變形。典型表現為進行性消瘦、黑便，增強CT顯示黏膜中斷。確診需病理活檢，早期病變可行胰十二指腸切除術，晚期采用FOLFOX方案化療。

十二指腸球部變形患者日常需規律進食小米粥、山藥羹等易消化食物，避免咖啡因及酒精攝入；急性期疼痛可采取屈膝側臥位緩解，恢復期建議每周3次30分鐘快走鍛煉；定期復查胃鏡監測黏膜變化，瘢痕嚴重者需評估是否需內鏡下球囊成形術改善通過功能。