催產針使用后剖宮產率較高主要與宮縮乏力、胎兒窘迫、產程停滯、頭盆不稱、產婦焦慮等因素有關。催產素引產需嚴格評估適應癥，并非所有產婦都適合藥物催產。

1、宮縮乏力：

催產素雖能誘發宮縮，但部分產婦對藥物敏感性不足，出現宮縮強度不足或頻率紊亂。無效宮縮導致產程延長，胎兒下降受阻，此時需轉為剖宮產終止妊娠。這種情況多見于高齡初產婦、子宮過度膨脹如雙胎妊娠或子宮發育異常者。

2、胎兒窘迫：

藥物引發的強直性宮縮可能減少胎盤血流灌注，導致胎兒缺氧。胎心監護出現晚期減速或變異減速時，需緊急剖宮產挽救胎兒。妊娠期高血壓、羊水過少或臍帶繞頸的產婦更易出現這種情況。

3、產程停滯：

宮頸擴張停滯在活躍期宮口≥6cm后不再進展是常見剖宮產指征。催產素使用后若2小時內宮口無變化，或胎頭下降停滯超過1小時，提示頭盆不匹配。這種情況在骨盆狹窄或胎兒偏大預估體重≥4000g時更易發生。

4、頭盆不稱：

胎兒頭部與產婦骨盆大小不相稱時，即使宮縮良好也無法自然分娩。超聲測量骨盆出口橫徑＜8cm或胎兒雙頂徑＞9.5cm時，陰道試產失敗率顯著升高。這類情況在初產婦、既往骨盆骨折或胎兒枕后位時更為常見。

5、產婦焦慮：

長時間催產引發的疼痛和疲勞會加重產婦焦慮情緒，導致體內兒茶酚胺分泌增加，反而抑制宮縮。部分產婦因無法耐受產痛而主動要求剖宮產。分娩鎮痛配合心理疏導可降低此類非醫學指征剖宮產率。

建議計劃自然分娩的孕婦在孕晚期定期評估胎兒大小和骨盆條件，避免過期妊娠。孕期適當進行凱格爾運動增強盆底肌力，學習拉瑪澤呼吸法緩解產痛。若需催產，建議在三級醫院進行，配備持續胎心監護和緊急剖宮產條件。產后注意觀察子宮復舊情況，警惕宮縮乏力性出血。哺乳可促進催產素分泌，幫助子宮收縮恢復。