腦動脈硬化患者需在醫生指導下使用藥物,常用藥物包括抗血小板聚集藥、降脂藥、降壓藥三類。
抗血小板聚集藥能防止血栓形成,降低心腦血管事件風險,代表藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。這類藥物需注意出血風險,消化道潰瘍患者慎用。降脂藥以他汀類為主,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀,可穩定動脈斑塊并延緩硬化進程,用藥期間需定期監測肝功能。降壓藥根據患者個體差異選擇,鈣通道阻滯劑氨氯地平、硝苯地平、血管緊張素轉換酶抑制劑依那普利、貝那普利均為常用方案,血壓控制目標通常為140/90毫米汞柱以下。
除藥物治療外,每日保持30分鐘以上有氧運動如快走、游泳,可改善血管彈性。飲食需控制鈉鹽攝入,每日不超過5克,增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒、保證7小時睡眠、保持情緒穩定對延緩病情進展同樣重要。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,定期進行頸動脈超聲等血管評估。