陽痿早泄可通過西地那非、他達(dá)拉非、達(dá)泊西汀等藥物治療,可能與心理壓力、激素失衡、前列腺炎、糖尿病、血管功能障礙等因素有關(guān)。
西地那非屬于PDE5抑制劑,通過增強(qiáng)陰莖海綿體血管擴(kuò)張改善勃起功能。該藥物需在性刺激前30-60分鐘服用,常見副作用包括頭痛、面部潮紅。心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用,避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
他達(dá)拉非作用持續(xù)時間長達(dá)36小時,適合需要自然性生活的患者。藥物通過抑制PDE5酶提升一氧化氮濃度,改善陰莖血流。可能出現(xiàn)肌肉疼痛、消化不良等不良反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。
達(dá)泊西汀是SSRI類早泄治療藥物,能延緩射精潛伏期。建議性行為前1-3小時服用,常見副作用包括惡心、頭暈。需注意突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),癲癇患者禁用。
睪酮替代療法適用于性腺功能減退患者,可能與下丘腦-垂體病變、睪丸損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為性欲低下、晨勃減少。需定期監(jiān)測紅細(xì)胞壓積和前列腺特異性抗原,警惕血栓形成風(fēng)險。
復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊等中成藥可改善腎陽虛型功能障礙。藥物含淫羊藿、枸杞等成分,需連續(xù)服用2-3個月見效。濕熱體質(zhì)者慎用,避免與西藥混用導(dǎo)致代謝異常。
建議搭配深蹲、凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量,每日攝入牡蠣、核桃等富鋅食物。保持每周3次有氧運動,控制BMI在18.5-24之間。配偶參與心理疏導(dǎo)可降低性焦慮,避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn)。長期未改善需排查甲狀腺功能異常等潛在疾病,夜間陰莖勃起監(jiān)測有助于鑒別心理性與器質(zhì)性病因。