兒童白內障手術與成人白內障手術在手術時機、術式選擇、術后護理等方面存在顯著差異。兒童白內障通常需盡早手術以預防弱視，手術需保留后囊膜便于二期植入人工晶體；成人手術則側重視力恢復，可同期完成晶體置換。
1、手術時機：兒童視覺系統在8歲前處于發育關鍵期，先天性白內障需在出生后6周至3個月內手術，避免形覺剝奪性弱視。成人手術時機取決于視力下降程度和對生活質量的影響，多數選擇成熟期手術。
2、人工晶體選擇：兒童眼球仍在生長，通常選擇預留度數的單焦點人工晶體，2歲以上才考慮一期植入。成人可直接植入多焦點或矯正散光的功能性晶體，術后視覺質量更優。
3、麻醉方式：兒童需全身麻醉配合手術，麻醉風險評估包括氣道管理及術中生命體征監測。成人多采用表面麻醉或球后阻滯麻醉，術中可配合醫生指令調整眼球位置。
4、術后并發癥：兒童后發性白內障發生率高達100%，常需Nd：YAG激光后囊切開。成人主要風險是黃斑水腫或視網膜脫離，與年齡相關退行性病變有關。
5、視覺康復：兒童術后需持續3-6個月的遮蓋治療和屈光矯正，配合視覺訓練促進雙眼視功能建立。成人術后1周即可獲得穩定視力，僅需短期使用抗炎眼藥水。
術后護理需特別注意兒童眼軸發育監測，每3個月復查驗光并更換眼鏡度數。飲食應保證維生素A和DHA攝入，三文魚、胡蘿卜等食物有助于視覺神經發育。避免劇烈運動防止外傷，游泳時佩戴護目鏡預防感染。建立規范的隨訪體系對兒童遠期視力預后至關重要，家長需掌握識別斜視、眼球震顫等異常癥狀的方法。
