結節性痤瘡可通過外用藥物、口服抗生素、抗雄激素藥物、維A酸類藥物、光動力治療等方式改善。該疾病可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動、遺傳因素等有關，通常表現為紅色炎性結節、疼痛性囊腫等癥狀。
1、外用藥物：過氧化苯甲酰可殺滅痤瘡丙酸桿菌并減少皮脂分泌，克林霉素磷酸酯凝膠能抑制細菌蛋白質合成，阿達帕林凝膠可調節毛囊角化過程。每日清潔后薄涂于患處，需持續使用4-8周見效。避免與刺激性護膚品同時使用。
2、口服抗生素：多西環素通過抑制細菌核糖體功能控制感染，米諾環素對炎癥性痤瘡效果顯著，紅霉素適用于不耐受四環素類患者。療程通常為6-12周，用藥期間需防曬并監測肝功能。胃腸道不適者建議餐后服用。
3、抗雄激素治療：螺內酯可競爭性阻斷雄激素受體，炔雌醇環丙孕酮片能調節雌激素水平，適用于女性激素相關性痤瘡。需配合避孕措施使用3-6個月，可能出現乳房脹痛或月經紊亂等反應。
4、維A酸類藥物：異維A酸膠囊可顯著抑制皮脂腺分泌，減少毛囊阻塞，適用于頑固性結節痤瘡。治療周期約16-20周，用藥期間需嚴格避孕并監測血脂水平。唇炎和皮膚干燥為常見不良反應。
5、光動力療法：5-氨基酮戊酸配合紅藍光照射，能選擇性破壞皮脂腺并殺滅病原菌。每月治療1-2次，3-5次后可見炎性結節明顯消退。治療后需避光48小時，可能出現暫時性紅斑或色素沉著。
日常飲食應限制高糖高脂乳制品攝入，增加富含鋅的牡蠣和維生素A的胡蘿卜攝入。每周進行150分鐘中等強度運動促進代謝，潔面時選用pH5.5弱酸性產品。結節直徑超過5mm或伴化膿需及時就醫，瘢痕體質者需早期干預防止遺留凹陷性瘢痕。
