軟骨發(fā)炎可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物治療,通常由運動損傷、關節(jié)退變、感染、自身免疫疾病、代謝異常等原因引起。
塞來昔布通過抑制環(huán)氧酶-2減輕炎癥反應,適用于急性期疼痛控制。雙氯芬酸鈉兼具抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解關節(jié)腫脹。使用期間需監(jiān)測胃腸道反應,避免與其他抗凝藥物聯用。
氨基葡萄糖刺激軟骨基質合成,長期服用可能延緩軟骨退化。硫酸軟骨素補充關節(jié)滑液成分,與氨基葡萄糖聯用效果更佳。建議連續(xù)服用3個月以上評估療效。
細菌性軟骨炎需根據藥敏結果選用頭孢曲松、克林霉素等藥物。結核分枝桿菌感染需規(guī)范抗結核治療,療程不少于6個月。治療期間需定期復查炎癥指標。
類風濕性關節(jié)炎繼發(fā)軟骨炎可使用甲氨蝶呤抑制免疫反應。生物制劑如阿達木單抗針對TNF-α靶點治療,需篩查結核潛伏感染。用藥后需監(jiān)測肝腎功能變化。
氟比洛芬凝膠貼劑直接作用于疼痛部位,減少全身副作用。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能,每周1次連續(xù)5周為完整療程。急性期可配合冰敷緩解癥狀。
日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯或深蹲動作。飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,補充維生素D促進鈣吸收。關節(jié)保暖可使用護膝,夜間睡眠時保持伸展體位。若出現關節(jié)變形或活動受限需及時影像學檢查,排除骨關節(jié)炎進展可能。