懷孕4個月孕中期的典型癥狀包括胎動初覺、腹部隆起、乳房脹痛減輕、食欲恢復、尿頻緩解。這些變化主要與胎兒快速發育、激素水平穩定及子宮位置調整有關。

1、胎動初覺：

多數孕婦在16-20周首次感知胎動，醫學上稱為“胎動初覺”。初期胎動類似腸蠕動或氣泡感，每日次數較少且不規律。胎動出現時間與孕婦腹壁厚度、羊水量及胎兒活動力相關。經產婦可能更早感知胎動，建議從28周起規律記錄胎動次數。

2、腹部隆起：

子宮底升至恥骨聯合與臍之間，腹部明顯凸出。此時需更換孕婦裝避免壓迫，體重增長建議控制在每月1-1.5公斤。腹部皮膚可能出現妊娠線，與膠原纖維斷裂有關，涂抹保濕乳液可緩解緊繃感。

3、乳房變化：

孕激素水平趨于平穩，乳房脹痛感減輕，乳暈顏色持續加深。乳腺導管發育導致乳頭上可能出現白色分泌物初乳，屬正常生理現象。應選擇無鋼圈純棉孕婦內衣，避免刺激乳頭誘發宮縮。

4、消化改善：

孕吐癥狀基本消失，食欲顯著恢復。子宮離開盆腔減少膀胱壓迫，尿頻癥狀緩解。部分孕婦可能出現燒心或便秘，建議少食多餐，每日攝入25克膳食纖維，適量補充益生菌調節腸道功能。

5、其他癥狀：

可能出現鼻塞、牙齦出血等黏膜充血表現，與雌激素增加相關。下肢靜脈回流受阻可引發輕度水腫，休息時抬高雙腿15分鐘可改善。少數孕婦出現妊娠期鼻炎或皮膚瘙癢，需排除妊娠期肝內膽汁淤積癥。

孕中期需保證每日60克優質蛋白攝入，優先選擇魚禽蛋奶及豆制品。每周進行150分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽、游泳，避免仰臥體位。補充含400微克葉酸的復合維生素，定期監測血壓和宮高。出現劇烈腹痛、陰道流血或胎動異常應立即就醫。保持側臥睡姿，使用孕婦枕緩解腰部壓力，避免長時間站立或穿高跟鞋。