眼底出血導致的失明能否治愈需根據病因和病情嚴重程度綜合判斷。部分患者通過及時治療可恢復部分或全部視力，但若出血范圍廣或延誤治療，可能造成永久性損傷。
1. 可治愈的情況：
早期發現的視網膜靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變等引起的局限性出血，通過玻璃體切割手術、激光光凝術等治療，配合抗血管內皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可有效清除積血、抑制新生血管。術后需定期復查眼底，控制血壓、血糖等基礎疾病，避免劇烈運動或用力屏氣。此類患者視力恢復概率較高，但可能存在視物變形或視野缺損等后遺癥。
2. 不可逆損傷的情況：
黃斑區大量出血或長期未吸收的陳舊性出血，可能導致視網膜神經上皮層不可逆萎縮。若合并青光眼、視神經萎縮等并發癥，即使通過手術清除積血，視力改善也有限。此類患者需通過低視力康復訓練如放大鏡、語音設備適應生活，同時需長期服用改善微循環藥物如羥苯磺酸鈣延緩病情進展。心理疏導尤為重要，建議加入視障患者互助團體。
日常需嚴格監測血壓血糖，每日攝入深色蔬菜200克以上補充葉黃素，避免高脂飲食加重血管負擔。可選擇太極拳等溫和運動促進血液循環，禁止潛水、蹦極等可能引起眼壓波動的活動。每3個月需進行眼底照相、OCT檢查評估恢復情況，若出現飛蚊癥加重或視野缺損需立即就診。家屬應協助改造家居環境，如增加夜間照明、固定物品擺放位置，降低跌倒風險。
