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復(fù)方別嘌醇片可通過(guò)餐后溫水送服、避免與特定食物同服、定期監(jiān)測(cè)尿酸水平、聯(lián)合生活方式調(diào)整、遵醫(yī)囑調(diào)整劑量等方式服用。復(fù)方別嘌醇片通常由高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸結(jié)石、腎功能不全、化療后尿酸升高等情況使用。

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奧美拉唑 生產(chǎn)廠家:四川科倫藥業(yè)股份有限公司 功能主治:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奧美拉唑使用過(guò)量,會(huì)出現(xiàn)視物模糊、意識(shí)模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動(dòng)過(guò)速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過(guò)透析清除,如意外過(guò)量服用,應(yīng)該立即處理。
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復(fù)方別嘌醇片建議餐后30分鐘內(nèi)服用,減少胃腸道刺激。食物可延緩藥物吸收但不會(huì)影響療效,尤其適用于既往有胃部不適史的患者。避免空腹服用可能引發(fā)的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

服藥期間需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入。酒精會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒、白酒等應(yīng)嚴(yán)格避免。每日飲水量建議維持在2000毫升以上,促進(jìn)尿酸溶解排泄。

初始劑量通常為50-100mg/日,根據(jù)血尿酸水平每2-4周遞增50mg。維持劑量多數(shù)患者需100-300mg/日,嚴(yán)重痛風(fēng)或尿酸過(guò)高者可增至600mg/日。腎功能不全者需按肌酐清除率減量。

急性發(fā)作期可聯(lián)用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。堿化尿液時(shí)可配合碳酸氫鈉片。禁止與硫唑嘌呤、巰嘌呤同服,可能引發(fā)骨髓抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

用藥初期每2周檢測(cè)血尿酸,目標(biāo)值應(yīng)<360μmol/L。每月復(fù)查肝腎功能,警惕別嘌醇超敏反應(yīng)。出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過(guò)敏癥狀需立即停藥就醫(yī)。

長(zhǎng)期服用復(fù)方別嘌醇片需配合低嘌呤飲食,每日攝入瘦肉不超過(guò)100克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重在BMI<24。服藥期間出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重可能為尿酸結(jié)晶溶解反應(yīng),可局部冷敷緩解癥狀。持續(xù)治療6-12個(gè)月后,多數(shù)患者痛風(fēng)發(fā)作頻率顯著降低。

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