種牙可能出現(xiàn)牙齦腫脹、種植體周圍炎、神經(jīng)損傷、種植體松動(dòng)、上頜竇穿孔等副作用，需通過(guò)術(shù)前評(píng)估、規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、牙齦腫脹：

術(shù)后短期內(nèi)牙齦腫脹屬于常見(jiàn)反應(yīng)，與創(chuàng)傷性操作刺激有關(guān)。建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷患處，避免辛辣刺激食物，配合氯己定含漱液消炎。若持續(xù)腫脹超過(guò)一周伴膿性分泌物，需警惕感染可能。

2、種植體周圍炎：

口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積，可能引發(fā)種植體周圍黏膜紅腫出血。這與牙周炎發(fā)病機(jī)制相似，表現(xiàn)為種植體周圍探診深度增加、骨吸收。日常需使用沖牙器清潔種植體頸部，每半年接受專業(yè)齦下刮治。

3、神經(jīng)損傷：

下頜后牙區(qū)操作可能損傷下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致唇部麻木或刺痛感。術(shù)前通過(guò)錐形束CT評(píng)估神經(jīng)管位置可規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)神經(jīng)損傷在3-6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、種植體松動(dòng)：

骨整合失敗是主要原因，常發(fā)生于骨質(zhì)疏松患者或過(guò)早負(fù)重的情況。吸煙會(huì)顯著降低骨結(jié)合率，術(shù)前需戒煙3個(gè)月。對(duì)于松動(dòng)種植體，需手術(shù)取出后等待骨再生重新植入。

5、上頜竇穿孔：

上頜后牙區(qū)骨量不足時(shí)可能發(fā)生，表現(xiàn)為鼻腔滲液或頜面部脹痛。術(shù)中采用上頜竇提升術(shù)可預(yù)防，已發(fā)生穿孔需用膠原膜封閉。伴有嚴(yán)重鼻竇炎癥狀時(shí)需聯(lián)合鼻內(nèi)鏡手術(shù)處理。

種植術(shù)后應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙，使用牙線及間隙刷清潔種植橋體。避免用種植牙啃咬硬物，定期復(fù)查拍攝牙片監(jiān)測(cè)骨結(jié)合情況。均衡攝入鈣質(zhì)與維生素D，適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)促進(jìn)頜骨代謝。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診。