出過水痘的人通常不會被再次傳染,因病毒感染后機體可產生持久免疫力。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起,痊愈后病毒可能潛伏于神經節,但再次接觸病毒時免疫系統會迅速識別并清除。
1、免疫機制:
水痘痊愈后體內產生特異性抗體IgG和記憶性T細胞,能長期防止病毒二次感染。免疫缺陷者可能出現抗體水平下降,但普通人群保護效力可持續數十年。
2、病毒特性:
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后進入潛伏狀態,再次激活僅表現為帶狀皰疹而非水痘。外源性病毒侵入時,潛伏病毒不會導致重復感染,但可能增強免疫應答。
3、特殊人群:
接受器官移植或化療患者可能因免疫抑制喪失保護性抗體,需通過血清學檢測確認免疫狀態。妊娠期女性抗體可通過胎盤保護新生兒。
4、暴露后處理:
免疫正常者接觸水痘患者無需干預。高風險人群暴露后72小時內可注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白,或緊急接種Varivax疫苗。
5、帶狀皰疹風險:
病毒再激活引發的帶狀皰疹具有傳染性,可能使未接種疫苗的兒童感染水痘。患者出疹期間應避免接觸孕婦和免疫缺陷者。
保持均衡飲食攝入維生素A、C、E有助于維持免疫功能,規律運動可提升淋巴細胞活性。護理帶狀皰疹患者時需覆蓋皮疹并避免接觸滲出液,免疫低下家庭成員應接種疫苗。水痘痊愈后無需定期抗體檢測,但50歲以上人群建議接種Shingrix疫苗預防帶狀皰疹。