老人手麻可通過甲鈷胺、維生素B1、阿司匹林等藥物緩解，通常由頸椎病、糖尿病周圍神經病變、腕管綜合征、腦供血不足、維生素B12缺乏等因素引起。

1、營養神經藥物：

甲鈷胺和維生素B1是臨床常用營養神經藥物，能促進神經髓鞘修復。甲鈷胺作為內源性維生素B12衍生物，可直接參與神經代謝；維生素B1則改善神經傳導功能。這類藥物適用于長期糖尿病或酗酒導致的周圍神經病變。

2、抗血小板藥物：

阿司匹林通過抑制血小板聚集改善微循環，對腦動脈硬化引起的上肢麻木有效。該藥物需配合血脂監測使用，常見不良反應包括胃腸道刺激。存在胃潰瘍病史者需改用氯吡格雷。

3、頸椎病治療：

頸椎退行性病變可能壓迫神經根導致手麻，通常表現為頸肩酸痛伴手指放射痛。非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥，嚴重者需進行頸椎牽引或椎間孔擴大術。

4、血糖控制：

糖尿病周圍神經病變與長期高血糖損傷微血管有關，患者常伴蟻走感。除使用胰島素控制血糖外，可聯合依帕司他改善神經傳導速度。定期進行神經電生理檢查評估病情進展。

5、物理治療：

腕管綜合征患者夜間手麻癥狀明顯，腕部制動配合局部注射糖皮質激素能減輕正中神經壓迫。日常可進行手指握力球訓練，睡眠時保持手腕中立位。

建議每日補充富含維生素B族的糙米、動物肝臟，避免高鹽飲食加重水腫。溫和的手部按摩配合熱敷能促進血液循環，太極拳等低強度運動有助于改善末梢神經功能。癥狀持續超過兩周或出現肌力下降需及時進行肌電圖檢查。