睡覺張嘴呼吸可通過調整睡姿、改善鼻腔通氣、控制過敏原、加強口唇肌肉訓練、治療基礎疾病等方式改善,可能與鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、口呼吸習慣、肥胖等因素有關。
仰臥位易加重氣道阻塞,建議采用側臥位睡眠,頭部墊高15-30度。使用記憶棉枕頭支撐頸部,避免舌頭后墜。孕婦或胃食管反流者可選擇左側臥位,肥胖者需避免胸部受壓。
睡前用生理鹽水沖洗鼻腔,熱蒸汽熏鼻可緩解鼻黏膜水腫。鼻中隔偏曲者需佩戴鼻腔擴張貼,慢性鼻炎患者可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。保持臥室濕度50%-60%,避免干燥刺激。
定期更換床單被罩并使用防螨材質,臥室避免擺放毛絨玩具和地毯。花粉季節關閉窗戶,使用空氣凈化器。塵螨過敏者可口服氯雷他定,合并哮喘需配合布地奈德吸入劑。
每日進行閉唇鼓腮練習,用吸管吸水鍛煉頰肌。發音訓練如重復"噼啪"音節能增強唇力,咀嚼無糖口香糖可改善下頜張力。兒童可吹泡泡或氣球鍛煉口腔肌肉群。
腺樣體肥大兒童需評估手術指征,成人OSAHS患者建議持續正壓通氣治療。肥胖者需制定減重計劃,甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素。糖尿病控制血糖可改善神經性水腫。
日常可多食用富含維生素C的獼猴桃、西藍花增強免疫力,杏仁、深海魚含有的ω-3脂肪酸有助于減輕炎癥。每天30分鐘有氧運動如游泳、快走改善心肺功能,睡眠時佩戴口腔矯正器維持氣道開放。長期口呼吸導致齙牙或頜面畸形者需正畸治療,定期耳鼻喉科隨訪評估氣道狀況。