主動脈瓣鈣化可通過阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等藥物延緩進展。該病可能與年齡增長、高血壓、脂代謝異常等因素有關,通常表現為活動后氣促、心絞痛等癥狀。
1、他汀類藥物:阿托伐他汀通過抑制膽固醇合成降低動脈硬化風險,適用于合并高脂血癥患者。瑞舒伐他汀可減緩瓣膜鈣鹽沉積,需定期監測肝功能。這類藥物需長期服用,配合低脂飲食效果更佳。
2、貝特類藥物:非諾貝特能調節甘油三酯水平,減少血管炎癥反應。吉非羅齊適用于混合型高脂血癥患者,可降低瓣膜鈣化速度。用藥期間需注意肌肉酸痛等不良反應。
3、降壓藥物:氨氯地平通過控制血壓減輕血管壁機械應力,延緩鈣化進程。纈沙坦可改善血管內皮功能,適用于合并高血壓患者。血壓需穩定在130/80mmHg以下。
4、抗血小板藥物:阿司匹林能抑制血小板聚集,預防血栓形成。氯吡格雷適用于支架術后患者,可降低心血管事件風險。長期使用需警惕消化道出血。
5、維生素K拮抗劑:華法林用于合并房顫患者,維持INR在2-3之間。利伐沙班適用于非瓣膜性房顫,需定期評估出血風險。
日常需限制鈉鹽攝入,每日不超過5g。推薦地中海飲食模式,增加深海魚類、堅果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。戒煙限酒,保持BMI在18.5-23.9之間。每3-6個月復查心臟超聲,監測瓣膜功能變化。出現夜間陣發性呼吸困難或暈厥需立即就醫。