放射性頜骨骨髓炎無法自愈，需通過抗生素治療、手術清創、高壓氧治療、營養支持、疼痛管理等方式干預。該病通常由放射線損傷、細菌感染、局部血供障礙、免疫功能下降、創傷等因素引起。
1、抗生素治療：
放射性頜骨骨髓炎多伴隨細菌感染，需根據藥敏結果選用克林霉素、頭孢曲松、甲硝唑等廣譜抗生素。長期使用抗生素需監測肝腎功能，避免繼發真菌感染。
2、手術清創：
對于壞死骨組織需行死骨切除術或頜骨部分切除術，術中采用脈沖沖洗清除感染灶。術后需配合植骨修復或頜骨重建手術恢復功能。
3、高壓氧治療：
通過提高組織氧分壓促進血管新生，改善放射區微循環。常規采用2.4ATA壓力，每日90分鐘，20-30次為一療程，可減少骨壞死范圍。
4、營養支持：
高蛋白飲食如魚肉、乳制品有助于組織修復，補充維生素C、鋅可促進傷口愈合。吞咽困難者可選擇勻漿膳或腸內營養制劑。
5、疼痛管理：
非甾體抗炎藥如布洛芬緩解輕度疼痛，中重度疼痛可使用曲馬多或羥考酮。神經病理性疼痛需聯合加巴噴丁等藥物。
患者需保持口腔衛生每日使用氯己定含漱，避免進食硬物造成二次損傷。適度進行張口訓練防止關節強直，建議每周3次低強度有氧運動增強體質。定期復查頜骨CT監測病灶變化，出現發熱、膿性分泌物等感染征象需及時就醫。長期隨訪中需關注放射性齲齒、張口受限等并發癥。
