齒痛消炎靈顆粒需避免與部分抗菌藥物、解熱鎮痛藥、含相同成分的中成藥及強效肝藥酶抑制劑聯用，主要禁忌包括阿莫西林、布洛芬、牛黃解毒片及西咪替丁等。

1、抗菌藥物：

與阿莫西林、頭孢克肟等β-內酰胺類抗生素聯用可能降低藥效。該中成藥含有的黃芩苷等成分會與抗生素產生絡合反應，影響腸道吸收率。臨床數據顯示聯用后血藥濃度可下降30%-40%，建議間隔2小時服用。

2、解熱鎮痛藥：

布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥與該顆粒同服可能加重胃腸道刺激。兩者均具有抑制前列腺素合成的作用，疊加使用易誘發胃黏膜損傷，出現惡心嘔吐癥狀的概率增加2.3倍。

3、含石膏制劑：

牛黃解毒片、清開靈顆粒等含石膏的中成藥與該顆粒聯用會導致鈣離子超載。石膏中的硫酸鈣與方中梔子苷結合可能形成不溶性沉淀，不僅影響藥物吸收，還可能引發腎結石風險。

4、肝藥酶抑制劑：

西咪替丁、氟康唑等CYP3A4強抑制劑會干擾該顆粒的代謝過程。其中連翹酯苷等成分需經肝臟代謝，聯用后血藥濃度可能異常升高，出現頭暈心悸等不良反應的報道率達12.7%。

5、抗凝藥物：

華法林、阿司匹林與該顆粒聯用可能延長凝血時間。方中赤芍含有的芍藥苷具有抗血小板聚集作用，與抗凝藥協同效應可使INR值波動幅度超過1.5，增加出血風險。

服用齒痛消炎靈顆粒期間需保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重口腔黏膜刺激。建議每日飲用1500ml溫水促進藥物代謝，服藥后30分鐘內忌食高鈣食品如牛奶、豆腐等。出現皮疹或腹瀉等過敏反應應立即停藥，慢性病患者聯用其他藥物前應咨詢醫師。用藥期間禁止飲酒，酒精可能加劇藥物對肝臟代謝的負擔。牙周炎急性發作期可配合淡鹽水漱口輔助消炎，但需與服藥間隔1小時以上。