類丹毒和丹毒的主要區別在于致病菌、感染途徑及臨床表現。類丹毒由豬紅斑丹毒絲菌引起，多見于接觸動物或生肉者；丹毒則由A組β溶血性鏈球菌感染，常通過皮膚破損入侵。兩者在癥狀上均表現為紅腫熱痛，但類丹毒多局限于手部，丹毒易擴散且伴全身癥狀。

1、致病菌差異：

類丹毒由豬紅斑丹毒絲菌Erysipelothrix rhusiopathiae引起，屬于革蘭陽性桿菌；丹毒則由A組β溶血性鏈球菌化膿性鏈球菌感染所致。前者常見于獸醫、屠宰工人等職業暴露人群，后者多因皮膚微小傷口被細菌定植引發。

2、感染途徑：

類丹毒主要通過接觸感染動物如豬、魚或其制品傳播，皮膚微小創口是主要入侵門戶；丹毒則常因足癬、濕疹等皮膚屏障受損后，鏈球菌從黏膜或傷口侵入真皮層淋巴管導致感染。

3、癥狀特點：

類丹毒典型表現為紫紅色斑塊伴灼痛，邊界清晰但中央消退，多局限于手指或手背；丹毒則呈鮮紅色片狀水腫性紅斑，邊緣隆起且向周圍蔓延，常見于下肢或面部，伴高熱、寒戰等全身反應。

4、并發癥風險：

類丹毒極少引起全身感染，偶見心內膜炎；丹毒可能繼發蜂窩織炎、膿腫甚至敗血癥，反復發作可導致淋巴管阻塞形成象皮腫。兩者均需抗生素治療，但丹毒更易復發。

5、治療用藥：

類丹毒首選青霉素或頭孢類抗生素，對紅霉素也敏感；丹毒需大劑量青霉素靜脈給藥，青霉素過敏者可選用克林霉素。嚴重丹毒需聯合糖皮質激素控制炎癥反應。

預防類丹毒需做好職業防護，處理動物制品時戴手套；丹毒患者應積極治療足癬等原發病，避免搔抓皮膚。兩者均需保持患處清潔干燥，類丹毒患者需隔離接觸性傳染源，丹毒恢復期可抬高患肢促進淋巴回流。飲食上建議高蛋白、高維生素攝入以增強免疫力，避免辛辣刺激食物。若出現持續發熱或皮損擴散，需及時就醫調整治療方案。