孕婦出現皮疹可通過冷敷緩解瘙癢、使用溫和保濕劑、穿著寬松棉質衣物、避免已知過敏原、局部外用弱效激素等方式治療。皮疹通常由激素水平變化、皮膚干燥、接觸性過敏、妊娠特異性皮膚病、感染等因素引起。
1、冷敷緩解:生理性瘙癢可通過冷敷暫時緩解癥狀。將干凈毛巾浸入4℃冷水后擰干,輕柔敷于皮疹處5-10分鐘,每日重復3-4次。避免冰袋直接接觸皮膚,冷敷后立即涂抹無香精保濕霜。該方法不適用于伴有皮膚破損或感染的情況。
2、保濕護理:選擇含神經酰胺、透明質酸的醫用保濕霜,每日涂抹3-5次,沐浴后3分鐘內使用效果最佳。妊娠期皮膚屏障功能下降導致干燥性濕疹時,持續保濕可修復皮脂膜。避免含視黃醇、水楊酸等成分的護膚品。
3、衣物調整:穿著100%棉質、淺色寬松衣物減少摩擦刺激。洗滌時使用嬰幼兒專用洗衣液,漂洗次數不少于3次。真絲材質可能加重妊娠癢疹癥狀,化纖面料易產生靜電吸附塵螨。夜間睡眠環境保持溫度18-22℃,濕度50%-60%。
4、過敏管理:記錄飲食日記排查可能致敏食物,常見包括芒果、海鮮、堅果等。避免使用含甲基異噻唑啉酮的洗護用品,接觸新購衣物前需充分洗滌。妊娠期免疫變化可能導致既往不過敏物質引發新過敏,需進行斑貼試驗確診。
5、藥物干預:妊娠期特異性皮炎如PUPPP可短期使用氫化可的松軟膏,每日1-2次連續不超過7天。真菌感染需在醫生指導下使用克霉唑乳膏,細菌感染適用莫匹羅星軟膏。禁用含維A酸、強效激素的外用藥,全身性皮疹需皮膚科會診。
孕婦皮疹護理需注意每日補充2000ml水分,適量攝入富含維生素C的獼猴桃、彩椒等食物。選擇低強度運動如孕婦瑜伽改善循環,避免高溫環境下劇烈活動。出現皮疹擴散、發熱或胎動異常時需立即產科就診,妊娠中晚期突發劇烈瘙癢需排除妊娠期肝內膽汁淤積癥。