牙疼出血可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、外傷性刺激、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、牙科手術(shù)等方式干預(yù)。

1、牙齦炎：牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致紅腫出血，日常表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血伴輕微疼痛。改善方法包括使用巴氏刷牙法、每日牙線清潔，配合氯己定含漱液減少菌斑。避免進(jìn)食過(guò)硬食物加重摩擦。

2、牙周炎：與牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激、吸煙等因素有關(guān)，典型癥狀為牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)伴自發(fā)性出血。需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除結(jié)石，口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染，嚴(yán)重者需實(shí)施牙齦翻瓣術(shù)。

3、齲齒損傷：齲洞邊緣銳利劃傷牙齦組織引發(fā)出血，冷熱刺激可加劇疼痛。治療需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂，深齲接近牙髓時(shí)需根管治療。日常使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。

4、物理創(chuàng)傷：牙刷毛過(guò)硬或剔牙不當(dāng)造成機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為局部點(diǎn)狀出血。建議更換軟毛牙刷，避免用牙簽改用牙線。急性出血可用無(wú)菌棉球壓迫止血，創(chuàng)傷面積大時(shí)需縫合處理。

5、全身性疾病：白血病、血小板減少癥等可能導(dǎo)致牙齦自發(fā)性滲血，常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，針對(duì)原發(fā)病采用化療、輸注血小板等方案。

預(yù)防牙周問(wèn)題需每年進(jìn)行潔牙，每日保證維生素C攝入量不低于100mg，食用獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物。適度咀嚼蘋(píng)果、胡蘿卜等硬質(zhì)食物增強(qiáng)牙齦韌性，避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼。出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齒移位應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙周探診檢查。