寶寶缺鋅主要表現(xiàn)為食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫力下降、皮膚黏膜損傷和異食癖。鋅是人體必需的微量元素,參與多種生理功能,缺乏時(shí)會(huì)影響多個(gè)系統(tǒng)功能。
1、食欲減退:
缺鋅最早出現(xiàn)的癥狀是味覺(jué)敏感度下降,導(dǎo)致食欲明顯減退。鋅參與味蕾細(xì)胞更新和味覺(jué)蛋白合成,缺乏時(shí)舌乳頭萎縮,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、偏食或進(jìn)食量減少。長(zhǎng)期攝入不足會(huì)形成惡性循環(huán),加重鋅缺乏程度。
2、生長(zhǎng)遲緩:
鋅缺乏會(huì)阻礙生長(zhǎng)激素軸功能,影響骨骼和軟組織發(fā)育。臨床表現(xiàn)為身高體重增長(zhǎng)緩慢,低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn),頭圍發(fā)育也可能滯后。鋅作為多種酶的輔因子,參與蛋白質(zhì)和核酸代謝,缺乏時(shí)細(xì)胞分裂增殖受限。
3、反復(fù)感染:
鋅對(duì)免疫系統(tǒng)發(fā)育和功能維持至關(guān)重要。缺鋅患兒常出現(xiàn)呼吸道、消化道反復(fù)感染,傷口愈合延遲。鋅缺乏會(huì)導(dǎo)致T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少、功能受損,中性粒細(xì)胞趨化能力下降,免疫球蛋白合成不足。
4、皮膚病變:
典型表現(xiàn)為口周、肛周、肢端對(duì)稱(chēng)性紅斑、脫屑或糜爛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸病性肢端皮炎。鋅參與皮膚屏障修復(fù)和膠原合成,缺乏時(shí)表皮細(xì)胞更新障礙,黏膜易受刺激損傷。部分患兒伴有脫發(fā)、甲溝炎等表現(xiàn)。
5、異食行為:
長(zhǎng)期嚴(yán)重缺鋅可能出現(xiàn)異食癖,表現(xiàn)為啃咬非食物物品如泥土、墻皮、紙張等。這種異常攝食行為與鋅缺乏影響中樞神經(jīng)功能有關(guān),也可能與味覺(jué)障礙導(dǎo)致的代償行為相關(guān)。異食癖會(huì)進(jìn)一步加重微量元素失衡。
預(yù)防寶寶缺鋅需保證膳食均衡,母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)注意攝入牡蠣、牛肉、豬肝等富鋅食物;添加輔食后可逐步引入瘦肉末、蛋黃、豆類(lèi)。輕度缺鋅可通過(guò)食物補(bǔ)充,確診中重度缺乏需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅等制劑,避免與鈣劑同服影響吸收。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn),出現(xiàn)持續(xù)食欲不振或反復(fù)感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血清鋅水平。