喝涼水牙疼可能由牙釉質損傷、齲齒、牙周炎、牙本質敏感或牙齒隱裂引起,需根據具體原因采取針對性治療。
1、牙釉質損傷:
長期酸性飲食或不當刷牙導致牙釉質磨損,暴露的牙本質小管遇冷刺激引發疼痛。建議使用含氟牙膏修復釉質,避免進食碳酸飲料等酸性食物,必要時可進行脫敏治療或樹脂填充保護牙體。
2、齲齒病變:
齲壞達牙本質深層時,冷刺激通過牙本質小管傳導至牙髓神經。需及時清除腐質并進行復合樹脂充填,深齲接近牙髓時需墊底保護,若已引發牙髓炎則需根管治療。
3、牙周炎癥:
牙齦萎縮使牙根暴露,牙骨質中的神經末梢對溫度敏感。需進行齦下刮治清除菌斑結石,配合派力奧等局部緩釋藥物治療,重度牙周炎需牙周翻瓣手術。
4、牙本質過敏:
牙齦退縮或釉質缺損導致牙本質暴露,流體動力學刺激引發銳痛。可應用含鉀鹽的脫敏牙膏封閉牙小管,臨床常用格魯瑪脫敏劑處理,頑固性過敏可行激光治療。
5、牙齒隱裂:
不完全牙折裂紋滲入冷刺激傳導至牙髓。淺裂可用全冠修復保護,深達髓腔的裂紋需根管治療后冠修復,縱裂至根分叉處往往需要拔除患牙。
日常應使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。建議每年進行口腔檢查與潔治,發現齲齒早治療。飲食上減少冷熱交替刺激,攝入富含鈣磷的乳制品、豆制品促進牙體再礦化,咀嚼富含纖維的蘋果、芹菜等食物可輔助清潔牙面。若疼痛持續超過一周或伴隨自發痛、夜間痛,需及時排除牙髓病變。