固定臨時牙主要通過牙科粘接劑、臨時冠橋材料、金屬絲結扎、樹脂夾板固定和預成臨時冠五種方式實現。
1、牙科粘接劑:
臨時性粘接劑如聚羧酸鋅水門汀常用于短期固定,其低粘接強度便于后期拆除。適用于單顆臨時冠修復,可維持1-3周不脫落。操作時需清潔基牙表面并控制粘接劑厚度,避免影響咬合關系。
2、臨時冠橋材料:
自凝樹脂或光固化復合樹脂可直接在口內塑形,形成臨時修復體。丙烯酸類樹脂具有良好機械性能,能承受咀嚼壓力2-4周。需注意材料固化收縮可能導致的邊緣微滲漏問題。
3、金屬絲結扎:
采用0.25mm不銹鋼結扎絲纏繞鄰牙進行固定,適用于前牙區松動牙臨時固定。需配合流動樹脂加強固位,維持時間可達1個月。操作時應避免鋼絲壓迫牙齦造成軟組織損傷。
4、樹脂夾板固定:
將復合樹脂連接相鄰牙齒形成剛性夾板,適用于多顆牙松動情況。使用酸蝕技術和粘結系統可增強固位力,通常能維持4-6周穩定性。需定期檢查牙齦健康狀況防止樹脂刺激。
5、預成臨時冠:
成品聚碳酸酯冠或鋁殼冠經調改后粘接,適用于后牙區單冠修復。具有標準解剖形態和即刻使用的優勢,平均使用周期2-3周。需特別注意邊緣密合度以防繼發齲發生。
固定期間應避免咀嚼硬物及粘性食物,每日使用軟毛牙刷清潔修復體周圍。含氟漱口水可減少基牙齲壞風險,建議每餐后使用牙線清理鄰接面。出現明顯松動或疼痛需及時復診,臨時修復體不建議超過6周使用期限。定期口腔檢查能評估基牙狀態,為最終修復創造良好條件。保持適度咬合功能鍛煉有助于維持牙周健康,但需避免單側咀嚼導致固定裝置松脫。