女性排尿疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、陰道炎、尿路結石或生殖系統感染引起，需結合具體癥狀判斷病因。

1、尿道炎：

尿道黏膜受細菌感染引發炎癥，常見病原體包括大腸桿菌和淋球菌。典型表現為排尿灼熱感伴尿道口紅腫，部分患者出現尿道分泌物。可通過尿常規檢查確診，治療需根據病原體選擇敏感抗生素，同時增加飲水量促進細菌排出。

2、膀胱炎：

膀胱壁受細菌侵襲導致的炎癥反應，多伴隨尿頻尿急癥狀。女性因尿道較短更易發生上行感染，性活躍期和絕經后為高發階段。尿液中可見白細胞和紅細胞，嚴重時出現血尿。除抗生素治療外，可配合膀胱保護藥物緩解癥狀。

3、陰道炎：

陰道菌群失衡引發的炎癥可能波及尿道口，常見于霉菌性或滴蟲性陰道炎。典型特征為外陰瘙癢伴異常分泌物，排尿時尿液刺激發炎區域產生疼痛。需通過陰道分泌物檢查明確病原體，局部用藥配合陰道益生菌調節微環境。

4、尿路結石：

輸尿管或膀胱結石移動時劃傷尿路上皮，引發劇烈疼痛并向會陰部放射。疼痛常呈陣發性，可能伴隨肉眼血尿。B超或CT可明確結石位置大小，5毫米以下結石可通過藥物排石，較大結石需體外沖擊波或腔鏡手術處理。

5、生殖系統感染：

盆腔炎或附件炎等婦科炎癥可能刺激膀胱三角區，表現為排尿末疼痛加重。多伴有下腹墜痛、腰骶酸痛及異常陰道出血。需婦科檢查結合超聲診斷，治療需足療程使用抗生素，嚴重者需住院靜脈給藥。

日常應注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免憋尿行為。如廁后從前向后擦拭，性生活后及時排尿沖洗尿道。穿著棉質透氣內褲，避免使用堿性洗液過度清潔外陰。出現排尿疼痛持續超過24小時、伴隨發熱或血尿時，需立即就醫進行尿培養和藥敏試驗。絕經后女性可局部使用雌激素軟膏改善泌尿生殖道萎縮，反復發作者建議檢查血糖排除糖尿病可能。