烤瓷牙在規范安裝和日常維護下通常不易脫落,脫落風險主要與基牙條件、粘接技術、咬合關系、口腔衛生及使用習慣等因素有關。
1、基牙條件:
基牙缺損過大或牙體預備不足會導致固位力下降。牙周炎導致的牙齦萎縮、牙齒松動會直接影響烤瓷牙穩定性。建議安裝前完善牙周治療,必要時通過樁核加固基牙。
2、粘接技術:
粘接劑選擇不當或操作不規范是早期脫落的主因。臨床常用玻璃離子水門汀、樹脂粘接劑等材料,需嚴格遵循酸蝕-沖洗-干燥流程。邊緣密合度誤差超過50微米易引發微滲漏。
3、咬合關系:
夜磨牙或咬合過緊會產生500-700N的異常咬合力,超過烤瓷牙承受極限。長期偏側咀嚼可能導致局部應力集中,需通過咬合調整或佩戴頜墊分散壓力。
4、口腔衛生:
繼發齲和邊緣菌斑堆積會腐蝕粘接界面。使用含氟牙膏配合牙線清潔冠邊緣,每年一次專業潔治可降低脫落風險。糖尿病患者更需嚴格控制菌斑指數。
5、使用習慣:
用烤瓷牙開瓶蓋、咬硬物等行為會導致崩瓷或基牙折裂。避免咀嚼冰塊、堅果等硬物,前牙修復體需限制撕咬動作。吸煙會加速粘接劑老化,建議戒煙。
烤瓷牙術后應保持均衡飲食,優先選擇軟質食物如魚肉、蒸蛋等,避免過冷過熱刺激。每日使用巴氏刷牙法清潔2次,配合沖牙器清理鄰面。建議每6個月復查咬合狀態和邊緣密合度,出現松動及時處理。適度補充鈣質和維生素D有助于基牙健康,但需避免用修復牙直接咀嚼鈣片等硬質補充劑。游泳等運動時注意防護,避免外力撞擊。