解脲脲原體感染可通過尿道分泌物培養、核酸檢測、血清抗體檢測、尿液抗原檢測及藥敏試驗等方法確診。具體檢查方式需根據臨床癥狀和醫生建議選擇。

1、尿道分泌物培養：

采集尿道或宮頸分泌物進行培養是傳統檢測方法。將樣本接種于專用培養基，解脲脲原體在適宜條件下生長后通過生化反應鑒定。該方法特異性高但耗時較長，通常需要48-72小時出結果。適用于有典型泌尿生殖道感染癥狀的患者，如尿道刺痛、異常分泌物等。

2、核酸檢測：

采用PCR技術檢測樣本中解脲脲原體的DNA片段，靈敏度可達90%以上。可選用尿道拭子、宮頸拭子或晨尿作為檢測樣本，4-6小時即可出報告。該方法能區分不同亞型，對無癥狀攜帶者篩查和流行病學調查具有重要意義。

3、血清抗體檢測：

通過酶聯免疫吸附試驗檢測血液中IgG/IgM抗體水平。IgM陽性提示近期感染，IgG陽性多表示既往感染。適用于反復感染或并發癥患者，如盆腔炎、不孕癥的輔助診斷。但免疫功能低下者可能出現假陰性。

4、尿液抗原檢測：

采用免疫層析法檢測尿液中解脲脲原體抗原，操作簡便且15分鐘可獲結果。適合門診快速篩查，但敏感性低于核酸檢測。建議采集晨尿提高檢出率，需避開月經期及抗生素使用后3天內檢測。

5、藥敏試驗：

對培養陽性樣本進行抗生素敏感性測試，常用四環素類、大環內酯類等藥物紙片擴散法。可指導臨床用藥選擇，尤其對治療失敗或復發病例至關重要。需注意部分地區已出現耐多藥菌株。

確診解脲脲原體感染后應避免辛辣刺激飲食，多飲水促進代謝。治療期間禁止性生活，伴侶需同步檢查。日常保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內衣。適度運動增強免疫力，但避免劇烈運動加重尿路刺激癥狀。復查建議在停藥4周后進行，確保病原體徹底清除。