慢性盆腔炎可通過抗生素治療、中藥調(diào)理、止痛藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、局部用藥等方式緩解。該病可能與細(xì)菌感染、盆腔手術(shù)史、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴散等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、異常陰道分泌物、性交疼痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。
1、抗生素治療:細(xì)菌感染是主要病因,需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等,需足療程使用以徹底清除病原體。治療期間需復(fù)查炎癥指標(biāo),避免耐藥性產(chǎn)生。
2、中藥調(diào)理:濕熱瘀結(jié)型可選用金剛藤膠囊、婦科千金片等中成藥,具有清熱利濕功效。氣滯血瘀型適合桂枝茯苓丸加減,需中醫(yī)辨證施治。中藥療程通常需持續(xù)2-3個月經(jīng)周期。
3、止痛藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解盆腔疼痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物,需注意避免長期依賴。熱敷下腹部也能輔助減輕不適。
4、免疫調(diào)節(jié)劑:反復(fù)發(fā)作患者可考慮匹多莫德、轉(zhuǎn)移因子等免疫增強劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少復(fù)發(fā),尤其適合合并慢性疲勞、抵抗力低下者。用藥期間需監(jiān)測免疫功能指標(biāo)。
5、局部用藥:陰道栓劑如甲硝唑栓、保婦康栓可直接作用于生殖道黏膜。盆腔理療配合離子導(dǎo)入能促進藥物局部吸收,超聲波治療有助于消除盆腔粘連。月經(jīng)期需暫停局部治療。
慢性盆腔炎患者需保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物,避免辛辣刺激。適度進行瑜伽、慢跑等有氧運動,增強盆底肌力。治療期間禁止性生活,注意會陰部清潔,定期婦科復(fù)查直至癥狀完全消失。急性發(fā)作期需臥床休息,出現(xiàn)高熱或劇烈腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。