甘精胰島素使用需注意注射技術、劑量調整、低血糖預防、藥物相互作用、儲存條件等方面。該藥物可能與飲食不規律、肝腎功能異常等因素有關,通常表現為頭暈、出汗等癥狀。
1、注射技術:選擇腹部、大腿或上臂皮下注射,每次更換注射部位避免脂肪增生。注射前檢查液體是否澄清,混懸型胰島素需充分搖勻。針頭應一次性使用,注射后停留10秒確保藥液吸收。
2、劑量調整:根據空腹血糖值每周調整1-2單位,妊娠期需每3天監測調整。合并感染時劑量可能增加20%,運動后酌情減少10-15%。腎功能不全者需減量30-50%,避免夜間低血糖發生。
3、低血糖預防:隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料,運動前檢測血糖值。出現心悸、手抖時立即進食15g碳水化合物。駕駛前需確保血糖>5.6mmol/L,睡前血糖建議維持在6-8mmol/L范圍。
4、藥物相互作用:β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀,糖皮質激素會升高血糖需求。噻唑烷二酮類藥物聯用增加水腫風險,酒精會延緩肝糖原分解。使用前需告知醫生所有合并用藥情況。
5、儲存條件:未開封筆芯冷藏于2-8℃,開封后室溫保存28天。避免冷凍或陽光直射,旅行時用保溫袋攜帶。注射前檢查是否有結晶或絮狀物,過期藥物必須丟棄。
使用期間需保持規律進食時間,每日碳水化合物攝入量相對固定。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免空腹運動。定期監測糖化血紅蛋白和肝腎功能,注射部位出現硬結需及時就醫。建立血糖監測日記,記錄注射時間、劑量與餐后血糖變化。外出時佩戴醫療警示標識,告知親友低血糖急救措施。